Skala Wellsa (7)	1. ŻChZZ w wyw 2.HR>100 3. operacja-1mc 4.krwioplucie 5. npl 6. objawy DVT 7. inne mniej prawdopodo
Skala Genewska (8)	.
Czynniki niekorzystnego rokowania w ZP	1.tachykardia 2. niskie BP 3.niewyd.odde 4.omdlenie
Niediagnostyczna scyntrygrafia V/Q u pacjenta z mało prawdopodobną PE	jeśli CUS ujemny to wykluczyć - iia
Mleczany w ZP	>2 -> predyktor powikłań związanych z PE
sPESI	1. wiek>80 2.npl złośliw 3.HF/POChP 4.HR>110 5.SBP<100 6.SpO2<90%
kryteria niestabilności hemodynamicznej w PE	1. SBP <90 2. konieczność inotropoów żeby SBP>90mmHg 3.obniżenie SBP>40mmHg w 15min
Leczenie prawokomorowej HF w PE wysokiego ryzyka	1. sól<500ml w 15-30min 2. noradrenalina/dobutamina 3. ECMO
Bezwzględne p/wskazania do trombolizy	1. udar krwotoczny/nieznany 2.udar niedokr 6mcy 3. npl OUN 4.poważny uraz3 tyg 5.skaza krw.6. krwaw
Kiedy filtr do żyły głównej	1.bezwzględne p/wskazania do antykoagu 2. nawracająca PE mimo ok lecze 3. pierwotna prew u obcią�
Leczenie ostrej fazy zatorowości płucnej wysokiego ryzyka	1. UFH 2. tromboliza 3. przy nieskuteczności/p.wskazaniach chirurgicnza embolektomia; IIA -przezsk�
Kiedy u pacjenta oznaczać D-dimer?	Kiedy małe lub pośrednie prawd. (0-10//0-5) a w uproszczonej 0-4 lub 0-2
Czynniki niskiego ryzyka nawrotu PE	1. operacja w ogólnej anestezji >30 min 2. unieruchomienie w szpitalu >3 dni 3. uraz ze złamaniami
Czynniki pośredniego ryzyka nawrotu PE	1. małe operacje 2.hosp.<3dni 3.antykonce 4.ciąża 5.unierucho>3dni 6. uraz kończyny bez złama 7
Czynniki wysokiego ryzyka nawrotu PE	1. czynny npl złośliwy 2. >=VTE przy braku silnego przejściowego czynnika 3. zespół antyfosfoli
Leczenie p/krzepliwe w PE w npl złośliwym przewodu pokarmowego	LWMH
Leczenie p/krzepliwe w PE u pacjentów z małym ryzykiem rkwawienia bez npl przewodu pokarmowego	LWMH/edoksaban/riwaroksaban
U jakich pacjentów należy odstawić antykoagulację po PE	pierwszy epizod i: 1. operacja w ogólnej anestezji >30 min 2. unieruch. w szpitalu >3 dni 3. złama
Przedłużone leczenie NOAC >6mcy bez npl	apiksaban 2x2,5mg lub rivaroxaban 1x10mg - IIA
U pacjentów z npl	IIA - LWMH, jeśli bez npl przewodu to edoksaban/riwaroxaban
Podejrzenie PE w ciąży (wys. prawdo. lub pośrednie/małe ale z dodatnim Dimerem)	LWMH -> CUS -> jeśli + to leczymy, jesli - to CTPA/scyntygrafia
Leczenei PE w ciąży	LWMH -> 36h przed porodem UFH -> zatrzymac na 4-6h przed; LWMH >4h po usunięciu cewn. epiduraln
Jak długo kontynuować leczenie PE ciężarnej po rozwiązaniu	>6tygodni (cały okres połogu) i co najmniej przez 3 miesiące całościowego leczenia
Czynniki ryzyka zatorowości płynem owodniowym	1.prior choroby serca 2.łożysko przodujące 3. wielowodzie 4. martwy płód 5.zap. błon płodowyc
Podejrzenie CTEPH jaka obrazówka	scyntygrafia V/Q
Leczenie farmakologiczne CTEPH	VKA, diuretyki, tlen, riocyguat
Kiedy rutynowa ocena kontrolna po PE	3-6mcy
Przyczyny izolowanego pozawłośniczkowego NP	1. dysfunkcja komory systemowej 2.dysfunkcja systemowej zastawki AV 3.zwężenie żył pł. 4.serce
PAH	1.idiopatyczne 2. dziedziczne 3.polekowe/toksyn. 4. zw. ch tkłącznej 5. HIV 6. wady przeciekowe
Skala WHO-FC	1. bez ograniczenia wysiłku 2. zwykła aktywność-niewielkie obj 3. zwykł akt-duże objawy 4. nie
Zmienne wykorzystywane do 4-stopniowej oceny ryzyka w NP	1. WHO-FC, 6MWT, BNP/NT-proBNP
Jakich leków nie można stosować w PAH w ciąży?	antagoniści receptora endotelinowego, riocyguat, seleksypag
Leki PAH bezpieczne w ciąży	PDE5i, CCB i analogi prostacykliny
Kiedy kontrolna ocena po włączeniu leczenia CCB	3-4 mce razem z kontrolną RHC
Kryteria dodatnego testu wazoreaktywności w PAH	redukcja mPAP>10mmHg do <40mHg
Antagoniści receptora endotelinowego - przykłady	ambrysentam, macytentan, bosentan
Analogi prostacykliny doustne przykłady	Beraprost, Treprostynil
Agonista receptora prostacykliny - przykład	seleksypag
stymulator rozpuszczalnej cyklazy guanylowej - przykład	riocyguat
Kiedy monoterapia w PAH	współistn. NT, DM, otyłość, ch. tt. wieńcwych
Wpływ leków na cGMP	PDEi5 spowalniają rozkład cGMP, a riocyguat zwiększa wytwarzania cGMP
Riocyguat i PDEi5 w skojarzeniu	NIE WOLNO
Zespolenie Pottsa	połączenie PA z aortą zstępującą
Kiedy kierować na kwalifikację do LTx	brak odp. na leczenie, pośrednie wysokie i wysokie ryzyko zgonu, REVEAL >7
Kiedy umieszczać pacjenta z PHna liście transpalntacyjnej	REVEAL >10
Choroby tkanki łącznej związane z PAH	1. SSc 2. SLE 3. mieszana CTD 4.dermatomyosit 5.z. Sjogrena
GKS w leczeniu PAH	u chorych z toczniem lub mieszaną CTD
mPAP p/wskazany do przeszczepu wątroby	>45mmHg
Lek PAH w z. Eisenmengera w klasie I	bosentan
ASD, VSD, PDA i PVR <3	zamknięcie ubytku w klasie I
ASD, VSD, PDA i PVR 3-5	zamknięcie ubytku w klasie IIA
ASD i PVR >5	nie zamykać! - klasa III
VSD/PDA i PVR >5	zamknięcie w klasie IIb
PAH z zajęciem naczyń żylnych/włosowatych	skierować do ośrodka transplantacyjnego - Klasa I; NIE ROBIĆ BIOPSJI PŁUCA III
Duże czynniki ryzyka ZP	1. złamanie 3mce 2.alloplastykabiodra/kolana 3. duży uraz 4. zawał 3mce 5.przebyta VTE 6. uraz rd
Małe czynniki ryzyka ZP	1.unieruchomie>3dni 2.DM 3. NT 4.podróż 5. wiek 6. laparoskopia 7.ciąża 8.żylaki 9. gruby
Umiarkowan czynniki ryzyka ZP	1.artroskopia 2ch.autoimm 3.toczeniekrwi 4. Cht 5.HF 6.HTZ 7. infekcja 8. npl 9. połóg 10. trombof