| Jaka składowa cholesterolu jest brana pod uwagę w SCORE-2 | NIE-HDL |
| Docelowe wartości NT | 18-69lat u większości 120-130; >70 <140 oraz 130 pod warunkiem edobrej tol.; DBP<80mmHG |
| Pacjent wysokiego ryzyką z Tg>135mg/dl pomimo statyn | IIB n-3 PUFAs (icosapent etylowy 2x2g) + statyna |
| Prewencja pierwotna statyną u osób starszych >70rż | co najmniej wysokiego ryzyka to można rozpocząć IIb |
| Prewencja pierwotna ASA | DM z wysokim/b.wysokim ryzykiem bez jednoznacznych przeciwwskazań |
| Ciężki TOD w cukrzycy | eGFR<45; eGFR 45-59+ACR 90-300; białkomocz >300; ch. mikronaczyniowa 3 lokalizacje |
| Przy jakich obwodach talii zalecana redukcja masy ciała> | >102cm - M; >88cm K |
| Pacjent z niedokrwienną HF - jakiego ryzyka CVD? | bardzo wysokiego; prewencja jak wtórna |
| Cele terapeutyczne pacjenci z CKD | Krok 1: 130-139, LDL<100 i -50%; KROK 2: LDL <70 wysokiego/50b.wysokiego |
| Cechy zdrowej diety: | roślinne, kw. nasycone <10%; <5g soli; >200g owoców i warzyw; mięso 250-500g/tydz; ryby 1-2x/tydz |
| Suplementy z czerwonego ryżu | niezalecane! |
| Model LIFE-CVD | zysk lat życia wolnych od CVD wynikający z rzucenia palenia |
| Wyliczanie LDL ze wzoru - kiedy można | do Tg <400mg/dl/4,5mmol/l; przy niskim LDL nie działa <50 |
| Kwas bempediowy | u pacjentów z nietolerancją statyn do stosowania z ezetymibem; inhibitor syntezy cholesterolu |
| Pacjen przyjmuje statynę, ma dobry LDL, ale nadal Tg >200 | dodać fenofibrat |
| Pacjent wysokiego ryzyka ma Tg >135 pomimo statun | icosapent etylowe |
| Kryteria Dutch Lipid | str. 62 prewencja |
| Badanie dna oka u pacjnetów z NT | wszyscy z NT 2. i 3.st oraz wszyscy z DM |
| Oporne NT | niekontrolowane pomimo leczenia 3 lekami w tym diuretyku oraz potwierdzone ABPM |
| Kiedy ASA | I - profi. wtórna; IIB - DM; bez wywiadu PCI ale z jednoznaczymi danymi wskazującymi na CAD |
| Verciguat | IIB - objawowa HFrEF z pogorszeniem mimo optymalnego leczenia |
| Pacjent z udarem lub TIA niespowodowanym zatorem pochodzenia sercowego | ASA lub dipirydamol +ASA lub sam klopidogrel |
| niewielki udar (NIHSS <3/<5) - leczenie | należy rozważyć DAPT na 3 tyg |
| Leczenie NT u chorego z LEAD | <140/90; preferowane ACEI/ARB |
| Finerenon | u pacjentów z cukrzycą i CKD (GFR>60 +białkomocz lub 25-59 i UACR >30mg) w klasie I razem z flozy |
| Metformina u pacjenta z DM i ASCVD | klasa IIA jeśli konieczna dodatkowa kontrola glikemii |
| Pioglitazon u pacjenta z DM i ASCVD | u pacjenta bez HF w klasie IIB - NIE MOŻNA PRZY HF |
| Wartości glikemii przy których można wykluczyć zab. gos.węglowodanowej | glikemia na czczo <100/HbA1C<5,7/po 2godz OGTT <140mg/dl |
| Pacjenci z DM z bardzo wysokim ryzykiem CVD | T2DM + ASCVD/ciężkie TOD/10letni risk >20% |
| Pacjenci z DM z wysokim ryzykiem CVD | Risk Score 10-20% |
| Kiedy operacja bariatryczna | BMI >35 + cukrzyca +wysokie lub bardzo duże CVD risk, a inne metody nie działają |
| Jeśli krótka przewidywana długość życia - jaka HbA1C | <8,5% |
| Z czym nie można łączyć analogów GLP1 | z gliptynami! |
| Pacjenci z DM - cele leczenia NT | <65rż 120-129; >65rż. 130-139 |
| Cel nie-HDL u pacjentów z T2DM | <85mg - b.wysokie risk; <100mg wysokie risk |
| Pt z dm i acs leczonym zachowawczo | dapt na 12mcy asa +tika |
| Leki na cukrzycę których nie wolno w HF | pioglitazon, saksagliptyna |
| Docelowe wartości NT u pacjenta z CKD i DM | <130/80mmHg celem zmiejszenia albuminurii i CVD risk |
| Skala Wlfl | skala oceny ryzka amputacji w LEAD |
| Rozpoznanie LEAD - jakie ABI | ABI <0,9 |
| Pacjenci bardzo wysokiego ryzyka CVD | ASCVD; DM z powikłaniami narządowymi; T1DM>20 lat; CKD<30; FH+ASCVD |
| Pacjenci dużego ryzyka CVD | Tc>310 i LDL>190 lub BP>180/110; FH; DM bez powikł >10lat; CKD30-59; SCORE5-10 |
| Pacjenci ekstremalnie dużego ryzyka CVD | 2 zdarzenia s-n w 2 lata; po OZW+miażdżyca; OZW z MVD; po OZW z FH; OZW + powikłDM |
| U kogo oznaczać apoB | zwiększone Tg, DM, otyłość, MetS, bardzo małe LDL |
| Które statyny nie mają efektu pierwszego przejścia w wątrobie? | prawastatyna, rozuwastatyna, pitawastatyna |
| Rabdomioliza - parametr | CK >10xggn |
| Leki wiążące kwasy żółciowe | cholestyramina, kolestypol - żywice jonowymienne |
| Lomitapid | inhibitor mikrosomalnego białka przenoszącego Tg; do leczenia HoFH |
| Fibraty - dziaania niepożądane | miopatia, kamica żółciowa, wzrost enzymów wątrobowych |
| Geny w FH | LDLR, PCSK9, apoB |
| Kontrola enzymow wątrobowych po włączeniu statyn | przed leczeniem i jednorazowo po 8-12 tyg; potem już nie! |
