| personal details | dane osobowe |
| presenting complaint | powod wizyty/glowna skarga |
| past medical history | przeszla historia choroby/ PMH |
| drug history | informacje o lekach pobieranych dawniej |
| family history | historia choroby osob z rodziny |
| social and personal history | informacje o zyciu spolecznym, prywatnym |
| patient ideas,concerns,expectations | pomysly,obawy,oczekiwania pacjenta |
| review of systems | obserwacja ukladow organizmu |
| Do you work? | Czy pracujesz? |
| What do you do for a living? | Czym sie zajmujesz na codzien? |
| I'm unemployed | jestem bezrobotny |
| I'm out of work | nie mam pracy |
| I'm retired | jestem na emeryturze |
| I'm pensioner | pobieram rentę/jestem rencistą |
| I work for.. | Pracuje dla.. |
| I work in.. | Pracuje w.. |
| Do you have a partner? | Czy masz partnera/rkę? |
| I'm single | Jestem singlem |
| I'm separated | Jestem w separacji |
| I'm divorced | Jestem w rozwiedziony |
| I'm married | Jestem zonaty |
| I live with my partner | Zyje z moim partnerem |
| I live with my spouse | Zyje z moim wspolmalzonkiem |
| I live with my housband/wife | Zyje z mezem/zona |
| I'm a widow | Jestem wdowa |
| I'm a widower | Jestem wdowcem |
| My spouse passed away last year | Moj wspolmalzonek odszedl rok temu |