lowa- i simwastatyna | statyny proleki |
fluwastatyna | statyna wchłanianie 100% |
1-3 h | t 1/2 statyn |
14 h | t 1/2 atorwastatyny |
19 h | t 1/2 rosuwastatyny |
rosuwastatyna 5-40 mg/d | najskuteczniejszy lek w ciężkiej hipercholesterolemii i jego dawkowanie |
aminotransferazy, przed włączeniem, 1-2 mies po włącz., potem co 6-12 mies., CK | co monitorujemy przy stosowaniu statyn i jak często? |
lowa-, simwa-, atorwastatyna, gemfibrozil | statyny i fibrat katabolizowane przez CYP3A4 |
fluwa-, rosuwastatyna | statyny katabolizowane przez CYP2C9 |
prawastatyna | statyna nie metaboliz. przez CYP, z wyboru przy stos. amiodaronu, lek. p/grzyb., makrolidów, CsA |
^ ryzyka miopatii | czym grozi stosowanie statyn z amiodaronem, werapamilem, fibratami |
większość z żółcią, 5-20% z moczem | droga wydalania statyn z org. |
z moczem | droga wydalania niacyny z org. |
niacyna (wit. B3) | lek najefektywniej podnoszący HDL i jedyny obniżający Lp(a) |
w dawkach podzielonych z posiłkami | krystaliczna niacyna powinna być podawana... |
uderz. gorąca,zm.skórne,^AspAT,AlAT, IGT, hiperurykemia,arytmie przedsionk.,odwrac.niedowidzenie tox | działania niepożądane niacyny |
ch. wrzodowa | p/wskazanie do stosowania niacyny |
fibraty | triglicerydy najefektywniej obniżają... |
z moczem | droga wydalania fibratów z org. |
20 h | t 1/2 fenofibratu |
fenofibrat + rosuwastatyna | kombinacja statyna + fibrat z mniejszym ryzykie miopatii |
^ryz. kamieni żółc., miopatia, hipokaliemia, arytmie, wysypki, obj. z p.pokarm., ^aminotransf. i ALP | działania niepożądane fibratów |
homozygotyczną postacią rodzinnej hipercholesterolemii | żywice są nieskuteczne w obniżaniu LDL u pacjentów z... |
granulat 30-32 g | dobowa dawka i postać kolestipolu/ cholestyraminy dla uzyskania maksymalnego działania |
16 g | max dawka dobowa kolestipolu w tabletkach po 1 g |
6 tabletek/ d | max dawka coleselvamu w tabletkach po 625 mg |
w 2-3 dawkach z posiłkami, nie działają podawane między posiłkami | jak podawać żywice? |
wszytkie z wyjątkiem niacyny 1-2 h po żywicach | jak podawać leki łącznie z żywicami? |
koleselvam | jaka żywica nie wiąże digoksyny, warfaryny, statyn |
wchł. i sprzęg. w jelicie do f. akt., t max 12-14h, t 1/2 22h, 80% wydal z kałem, krąży wątrob-jelit | farmakokinetyka ezetimibu |
^stęż. z fibratami, spadek z cholestyraminą | interakcje ezetimibu z fibratami i cholestyraminą |
hamuje wchłanianie cholesterolu i fitosteroli, działając na białko transportowe NPC1L1 | mechanizm działania ezetimibu |
5-20 mg, zwykle 1 x dziennie 10 mg | dawka dobowa ezetimibu |
fibraty | ryzyko kamicy żółciowej zwiększają... |
statyna + ezetimib | leczenie skojarzone hipercholesterolemii |
statyna + fibrat | leczenie skojarzone rodzinnej złożonej hiperlipoproteinemii lub innych stanów z ^ LDL i VLDL |
hipertriglicerydemie, uchyłkowatość jelit | p/wskazania dla stosowania żywic |