A twenty-year-old female student was seen at the Casualyty and Emergency Department. | 20letnia studentka zglosila sie na sor. |
of the teaching hospital | do szpitala akademickiego. |
On admision | przy przyjeciu |
the patient complained of | pacienta skarzyla sie |
acutely | ostry |
severe | powazny/ostry |
intermittent | prerywany |
colickly | kolkowy |
fever | goraczka |
few episodes of water diarrhoea | kilka atakow wodnistej biegunki |
She reported that ten days previously | ona zglosila 10 dni temu |
analgesic to alleviate pain. | leki przeciwbolowe do zlagodzenia bolu |
over | nastepnego |
the pain recurred several times | bol powracal kilkakrotnie |
relieved by defaecation | ustapil przy defekacji |
subsequently | nastepnie |
become progressively increasing in frequently and severity | stopnowo narastal w czestotliwosci i sile |
arranged an immediate referral to hospital | skierowac w trybie pilnym do szpitala |
on history taking | w wywiadzie |
the patient reported that | pacient zglaszal |
she had generally unwell | czuje sie zle |
with pronounced fatigue | z wyraznym zmeczeniem |
anorexia | anorexia |
a five kilograms weight lost over the four previous four weeks. | 5 kg utraty wagi przez ostatnie 4 tygodnie |
denied | zaprzeczyc |
headache | bolglowy |
dyspnoea | dysznosc |
cough | kaszel |
vomiting | wymioty |
admitted to | przyznac sie |
she had experienced similar episode of pain over the past five years | doswiadczyla podobnym atakow bolu w ciagu 5 lat |
treated | leczona |
analgesics | leki przeciwbolowe |
antibiotics | atntybiotyki |
frequently | często |
recurring | nawracajace |
There was no past history of | nie bylo w wywiadzie |
constripation | zaparcia |
diarrhoea | rozwolnienia |
suffer from | cierpiec na |
Her mother suffer from | jej matka cierpi na |
she was unsure of their character | nie jest pewna ich charakteru |
She did no smoking but occasionally drank of wine. | Nie pali ale okazjonalnie pije lample wina. |
On examination the patient | W wywiadzie pacient |
anxious | niepokoila sie |
severely disrtressed | w stanie ciezkim |
alert and cooperative | przytomna i wspolpracujaca |
she was mildly pyrexial. | Ma mala goraczke |
anicteric | bez oznak zoltaczki |
pale | blada |
well developed | dobrze rozwinieta |
significantly | znaczaco |
undernourished | niedozywiona |
Her blood pressure was 138/88 and her pulse rate was 75/min, respiratory rate was 15/min. | jej cisnienie to 138/88 a puls 75/min, oddech 15/min. |
multiple | wiele |
oral aphthous ulcers | aft |
skin rashes | wysypka |
cyanosis | sinica |
lyphadenopathy | powiekszenie wezlow chlonnych |
cojunctivatis | zapalenie spokojwek |
supple | mieka |
bilaterally | obustronnie |
abdominal examination revealed | badanie brzucha wykazalo |
considerable tenderness | znaczna tkliwosc |
round mass | okragle masy |
There was no muscle guarding and rebound tenderness | Nie było obrony mięśniowej ani objawy Blumberga |
no masses were palpable | opor patologiczny nie obecny |
early heamorrhoids | wczesne hemoroidy :D |
was bluish | byl niebieskawy |
a few oedematous pinkly-blue skin tag | bylo kilka polipowatosci |
oedematous | obrzekniete |
fissures | bruzd |
fistulae | przetoki |
stools was guaiac-negative. | test na krew w stolcy negatywny. |
Neurologically, she was grossly intact. | Neurologicznie nienaruszona. |
The remainder of physical examination was normal. | Reszta badania bez odchylen. |
heamoglobin was lowe | hemoglobina obnizona |
mean cell voume | MCV - srednia objetosc krwinki |
mean cell heamoglobin | MCH - hemoglobina w krwince |
White blood count was mildly inreased | wbc- krwinki biale nieznacznie podwyzszne |
platelet count | PlT - plytki |
Biochemical profile was normal except from serum albumin with low. | Biochemia normalna z wyjatkiem albumin w surowicy ktore obnizone. |
Serum irion | zelazo |
vitamin B12 | witamina B12 |
foliate | kwas foliowy |
Microbiology revealed a negative stool culture. | Mikrobioloiczne badanie ujawnilo ze posiew kału jest ujemny. |
pregnancy test | test ciazowy |
flexible sigmoidoscopy | gietkie wziernikowanie esidy |
minimal rectal involvement, patch inflammation and cobblestoning. | minimalne objecie stanami zapalnymi plamistymi i brukowanie. |
areas of inflamed mucosa interspersed | miejsca z porozrzucanymi stanami zapalnymi |
with areas of normal colon | z normalna okreznica |
A small bowel follw-through | badanie radiologiczne jelita cienkiego z kontrastem |
apperanced of | wystepujace w |
typical | typowe |
involving | obejmujace |
small bowel stricture | zwezenie jelita cienkiego |
magnetic resonance imaging | MRI |
confirmed | potwierdzilo !! |
the presence of perianal fistulae | obecnosc okoloodbytowych przetok |
Diagnosis of Crohn's disease was established. | Diagnoza choroby Crohna zostala postawiona. |
Biopsy histology of the skin tag showed inflammatory cell infiltration. | Histologiczna biopska kawalka skory wykazala nacieki zapalne komorek. |
an epithelioid granuloma containing a gigant cell | Nablonkowy ziarniniak zawierajacy wielkie komorki |
The treatment was started with corticosteroid, administration of oral prednisolone | Leczenie zaczęto od kortykosteroidow i podawania prednizolu doustnie. |
at a dose 40 mg once daily | w dawce 40mg raz dziennie |
prophylactic heparin | profilaktycznej heparyny |
antidiarrhoeal drug | preciwbiegunkowych lekow |
elemental diet including iron supplementation | Elementarna dieta zawierajaca zelazo |
The patient responded well to the therapy | pacient odpowiada dobrze na leczenie |
her condition improved | jest condycja poprawia sie |
ant the recovery was uneventful | zdrowieje bez powiklan |
She was discharged home on oral anti-inflammatory medications. | Została wyposana do domu z doustnymi lekami przecizapalnymi. |
she was instructed to follow the recommended dietary change. | Została poinstruowana do zmiany diety |
low residue diet | dieta bezresztkowa |
a nature of crohn's disease was discussed with the patient | natura choroby crohna zostala omowiona z pacientka |
as was the prognosis, including surgical operation, if strictures developed | prognozy obejmuja operacje chirurgiczna jesli zwerzenie rozwinie sie |
there no response to medical therapy and her condition exacerbated in the future. | nie ma odpowiedniego leczenia jesli w przyslosci jej kondycja bedzie sie pogarszac |
The patient was followed up at ... for several weeks. | Pacjetka zglosila sie sie na badania do ... za kilka tygodni. |
When last seen her condition was good. | kiedy ja ostatnio widziano jej kondycja byla dobra |
Repeat diagnostic investigations performed | Powtornie wykonane badanie |
at that time showed no temporary progression of the disease | w tym czasie wykazalo chwilowy brak postepow choroby |