der Aufnahmebogen	formularz przyjęcia
der Familienname	nazwisko
der Vorname	imię
ledig	stan wolny
verheiratet	zamężna
verwiwet	wdowa
gescheiden	rozwiedziony
der einweisender Arzt	lekarz prowadzący
der Hausarzt	lekarz domowy
der Beruf	zawód
der Renter	rencista